Was ist eine gewohnheitsmäßige Abtreibung?

Die Praxis der Abtreibung findet viele gegensätzliche Meinungen, viele dafür und bleibt umstritten, auch nachdem sie in mehreren Ländern legalisiert wurde. Aber wann ist Abtreibung natürlich? Wann ist es unabhängig vom Willen der Mutter und die Schwangerschaft wird plötzlich durch andere Faktoren unterbrochen? Dies nennt man spontane Abtreibung. Aus dem einen oder anderen Grund kann der Körper der Mutter die Schwangerschaft nicht vorantreiben, oder Missbildungen im Fötus verhindern, dass sie sich richtig entwickelt.

Das Auftreten einer Fehlgeburt bedeutet nichts über zukünftige Schwangerschaften. Tatsächlich ist dies eine relativ häufige Tatsache, die Berichten verschiedener Autoren zufolge zwischen 6,5% (Jansen 1982) und 21% (Warburton und Fraser 1964) liegt.

Die sogenannte gewohnheitsmäßige Abtreibung ist das Auftreten von drei oder mehr Abtreibungen vor der 20. Schwangerschaftswoche. Die Häufigkeit dieser Art von Abtreibung ist mit 0,3% und 1% signifikant niedriger (Javert, 1957; Rai et al., 1996).

Ursachen

Einige Faktoren können das Auftreten eines gewöhnlichen Schwangerschaftsabbruchs beeinflussen. Dazu gehören das Alter der schwangeren Frau, eine frühere Fehlgeburt ohne Grund, der Konsum von Zigaretten, Alkohol und Kaffee in großen Mengen sowie psychische Belastungen.

Zusätzlich zu diesen sogenannten Umweltfaktoren gibt es auch einige Faktoren im Zusammenhang mit bereits bestehenden Krankheiten wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen (Hypothyreose oder Hyperthyreose) und Lutealphasenproblemen wie Anomalien bei der Endometriumreifung, die durch eine unzureichende Progesteronproduktion verursacht werden. .

Einige Forscher behaupten auch, dass die Ursachen für die gewohnheitsmäßige Abtreibung mit genetischen Faktoren zusammenhängen könnten. Es gibt auch eine beträchtliche Häufigkeit anatomischer Faktoren sowohl bei der Mutter als auch beim sich bildenden Fötus.

Dazu gehören Mullerian-Anomalien, bei denen es sich um Fehlbildungen des Uterus handelt, die etwa 15% der Verluste im zweiten Trimester ausmachen. Die sogenannte Gebärmutterhalsinkompetenz resultiert in der Regel aus einem Gebärmutterhalstrauma im Mutterleib. Diese Traumata können unter anderem durch Zervixrisse, semiotische oder Gebärmutterkürettage nach dem Abbruch verursacht werden. Die Gebärmutterkürettage nach dem Schwangerschaftsabbruch kann auch für Uterussynechien verantwortlich sein, die eine weitere Ursache für den gewöhnlichen Schwangerschaftsabbruch darstellen.

Schließlich können auch Infektionen verschiedener Art und Auffälligkeiten des mütterlichen Immunsystems die Ursache für häufige Schwangerschaftsverluste sein.

Behandlung

Nach Angaben der Europäischen Gesellschaft für menschliche Reproduktion entwickeln 40% bis 70% der Frauen, die aus unbekannten Gründen eine Fehlgeburt haben, eine normale Schwangerschaft ohne Behandlung.

Wenn jedoch die Ursachen diagnostiziert werden, sollten sie entsprechend der Spezifität des Einzelfalls behandelt werden. Die Prävention erfolgt durch Vermeidung schädlicher Umwelteinflüsse, Aufrechterhaltung gesunder Lebensgewohnheiten und durch den Versuch, das Angstniveau für eine neue Schwangerschaft unter Kontrolle zu halten. Somit gibt es Hinweise darauf, dass die Patientin keine größeren Probleme haben wird, die Schwangerschaft zu beenden.

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